Este inédito Encuentro Nacional de Salud, Seguridad Social y Medio Ambiente, tuvo una alta concurrencia en sus 6 mesas centrales de debate con presencia de invitados internacionales de Brasil, Estados Unidos y Uruguay, tanto como los más de 20 talleres autogestionados que enriquecieron el intercambio. En este contexto, se desarrolló el sábado a media tarde el debate de cierre que abordó el tema "Políticas Públicas que garanticen el Derecho Universal a la Salud en Argentina", como la síntesis y propuestas de políticas de salud para nuestro país donde estuvo presente el secretario general de la Central de Trabajadores de la Argentina(CTA), Hugo Yasky.

Además de la presencia del titular de la CTA, estuvieron exponiendo y analizando la situación de salud Graciela Zaldúa (titular Cátedra Psicología Preventiva UBA), José Carlos Escudero (sanitarista), Horacio Barri (sanitarista y secretario de Salud de la Municipalidad de Córdoba) y Jorge Yabkowski (presidente de Cicop y miembro de la Mesa Nacional de la CTA). El debate fue coordinado por Silvia León (de ATE Nacional).

La Mesa fue abierta por Yabkowski, titular de la Federación Sindical de Profesionales de la Salud de Argentina (FeSProSA), quien hizo hincapié en escenario que viene y las últimas diatribas del Banco Mundial que nuevamente avanzan en América Latina. "El Banco Mundial (BM) descubrió la pólvora: hace unos días en un informe advirtió que los grandes desembolsos que deben hacer muchos latinoamericanos para sufragar gastos médicos-sanitarios tienen un efecto significativo sobre la pobreza. O sea, profundizan la pobreza. Además, enfatizó que los gobiernos no prestan suficiente atención al respecto. Actualmente la inversión en salud en América Latina ronda el 6,4% del PBI continental. En este marco ¿que propone el Banco Mundial?: lo de siempre un mix de un sistema público-privado, donde pueda existir un seguro privado de salud para pobres. Ese es el principal anhelo y tiene un aliado aún estratégico: el Ministro de Salud de la Nación, Ginés González García. Aunque no descarto que tengamos próximamente a otro aliado del Banco en ese ministerio si no logramos derrotarlos", detalló el titular de la Cicop.

Asimismo, el dirigente de la salud dispuso que "es innegable que el Plan Federal de Salud fracasó aunque fue el intento más fuerte y con apoyo del COFESA (nuclea a los ministerios provinciales) para reformar integralmente el sistema de salud y destruir el sistema público. Ahora bien, lo que viene es una ofensiva del Banco Mundial para matar los sistema públicos vía desfinanciamiento y desfuncionalización. Los ejemplos en Argentina son claros: buscarán destruir los sistema públicos más fuertes como la provincia de Buenos Aires o el caso de Neuquén. Y ¿cuál es la cabecera de playa o caso testigo?: Salta, donde ya está planteado un sistema absolutamente tercerizado de salud con hospitales como el de Cafayate gerenciado y de autogestión, donde los profesionales de la salud dejarán de pertenecer como personal público para ser precarizados, y cobrar por cápita y resultados". Y concluyó que "para enfrentar al Banco Mundial tenemos una lucha estratégica donde la prioridad deben ser las alianzas sociales, los trabajadores de la salud no podemos solos. La unidad en las luchas sectoriales y la defensa del sistema público deberán ser las banderas de los próximos tiempos. La gran pregunta es ¿cómo revertiremos esta situación sanitaria de nuestro país y enfrentaremos los desafiós que vienen". Así, con una pregunta para el debate terminó su exposición.

A su turno, Horacio Barri, actual secretario de Salud de la Ciudad de Córdoba y referente del Movimiento por el Sistema Integrado de Salud (Mosis), quien comenzó con una análisis de lo que implica la gestión, dijo que muchas veces se impone la peligrosa "lógica de lo posible". "Hay trampas de la gestión, de sumisión a lo dado, a lo establecido por el poder. La gestión tiene trampas, donde el poder económico impone muchas veces su propia agenda por sobre lo esencial de la necesidad del pueblo", analizó Barri. En ese sentido, consideró que "el modelo médico-hegemónico o mejor dicho la concepción predominante en salud es una cuestión sumamente trascendente ya que es lo que traba muchos cambios. En este marco las reformas de Segunda Generación de los organismos van por planes de seguro, y ojo con confundir y que la APS en realidad se transforme o son seguros. Recientemente en un informe del Banco Mundoa sobre el Plan Nacer fue profundamente elogiado el ministro Ginés González García por ser un aliado indiscutible en las reformas girando fondos públicos al sector privado a pesar del populismo del Gobierno nacional".

Finalmente, Barri consideró que "no hay posibilidades de políticas públicas sin participación popular. Tenemos que recuperar del cementario de leyes muchos temas que están legislados pero no se cumplen. Hay que marcar la cancha y desnudar la trampa".

Por su parte, Graciela Zaldúa (docente e investigadora UBA) se refirió "a la salud de los trabajadores de la salud y a la necesidad de cómo construir alternativas contra-hegemónicas en Salud rompiendo y no aceptar la mercantilización de la vida. No aceptar que las mujeres no tengamos derecho a decidir y que no dispongamos de anticonceptivos para prevenir, salud sexual y reproductiva para no abortar, aborto para no morir. No es posible que en algunas provincias y hospitales del país se utilice la disposición de conciencia (sin reemplazarlo en los servicios) para no entregar información y anticonceptivos preventivos para la salud de las mujeres que menos tienen".

"La reforma de Ramón Carrillo en el primer peronismo fue por un sistema nacional de salud con la idea de universalidad y gratuidad semejante a lo que hizo el laborismo en Gran Bretaña. Es increible que haya tanto mafioso del peronismo citando a Ramón Carrillo cuando hacen totalmente lo opuesto. Lo que se necesita en Salud para lograr un sistema público de salud universal, gratuito y de calidad, que tenga acceso por el sólo principio de ciudadanía o residencia; innegablemente es tener más recursos públicos, plata. Los que enuncian grandes planes de salud increíbles y cuando se les pregunta de dónde saldrán los recursos dicen que serán más eficaces y utilizarán lo que tienen. Eso es falso. Hoy hay mucha plata con el superávits del Estado nacional para gastar en salud. Pero tengamos en claro algo: cualquier reforma sustancial de la salud en Argentina no se debe descartar los grandes boicots o atentados que habrá desde el Complejo Médico-Farmacéutico’. El capitalismo hoy gana mucha plata con la salud y con enormes retornos sin altos riesgos. Esos actores económicos, o sea el poder, serán los primeros en oponerse a cualquier transformación en la salud pública en Argentina", expresó el reconocido sanitarista José Carlos Escudero. "Para estos cambios que estamos proponiendo debemos tener en cuanto algo primordial: el tiempo. La urgencia es fundamental. Mientras estuvimos charlando aquí, esta última hora y media se murió un chico por causas evitables. Son 15 niños que cada día mueren por no tener acceso a la salud. Ese silencio de las muertes de los chicos no tienen el componente de clase media como en Cromañón u otros casos. Son las muertes silenciosas de la tragedia argentina", denunció Escudero, docente de las universidades de Luján y Buenos Aires.

Cerrando las ponencias y el Encuentro Nacional de Salud, el secretario General de la CTA, Hugo Yasky, sostuvo que "desde la CTA tenemos como eje central conformar el sujeto social para recuperar la salud como derecho público. Debemos pensar en disputar para crear nuevas políticas públicas para que el Estado realmente tome en sus manos la salud de nuestro pueblo. En esto debemos vencer los vicios y mezquindades de nosotros mismos. Muchas veces hay una infiltración de la ideología del mercado en nosotros mismos desde el individualismo y el sálvese quien pueda. En este Encuentro venimos a construir ideas, no para quedarnos sentados sino para la lucha y el combate. En esto es indiscutible la correlación de fuerzas, por eso la importancia estratégica de las alianzas sociales para construir una nueva sociedad guiada por la solidaridad y la justicia social".

El titular de CTA, expresó que "ese mundo que nos vendieron en los últimas décadas estaba determinado por el fin de la historia, el Consenso de Washington, la posmodernidad que venía a imponernos la destrucción de millones y el pensamiento único. Pero creo que estos años de lucha de resistencia, de cambio en América Latina marcan que las cartas no están echadas. Esta batalla es una disputa para cambiar este sistema inhumano. Es por la defensa de la vida. Es por eso que desde la CTA vamos a apoyar y luchar codo a codo por la Salud pública en Argentina. Con la premura y urgencia que nos demanda la vida de los chicos y de nuestro pueblo". Los aplausos y el debate con el panel dieron rienda a los últimos minutos de este rico Encuentro.

Con un auditorio con más de 100 personas en el Salón del Consejo de Medicina de la UBA, se hizo una conmemoración sobre el docente asesinado en Neuquén Carlos Fuentealba y finalmente la coordinadora de la mesa de cierre, Silvia León, enumeró las principales conclusiones y propuestas del Encuentro Nacional de Salud que serán plasmadas en una declaración final.